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      花甲老人患多發性骨髓瘤痛不欲生,自體造血干細胞移植煥發新生

          
      發布時間:2020/4/21 15:06:00    文章來源:洛陽市中心醫院   
          近日,又有兩位多發性骨髓瘤患者自體移植成功,她們是67歲的王阿姨和63歲的蔡阿姨。



          兩位老人均是于1年前確診為多發性骨髓瘤,經過幾個周期的化療,均達到了緩解狀態。為鞏固治療效果,取得更深層次的緩解,自體造血干細胞移植是最佳的治療方法之一。當然,相對于常規化療而言,造血干細胞移植雖然能夠取得更優的療效,但同樣也要承擔更大的風險。而老年患者,在移植過程中出現重癥感染、植入不良等風險也高于年輕患者。

          郭淑利主任、李波副主任帶領血液內科移植團隊,充分評估患者疾病及身體狀況,符合相關指征,在征得患者和家屬同意之后,決定實施自體外周血造血干細胞移植。移植團隊對預處理及整個移植方案進行反復討論、斟酌,完善。

          在進行周期化療時,機緣巧合兩位老人入住同一病房,成為惺惺相惜的病友。經過動員,兩位老人均采集到了質量很高的造血干細胞。于3月底,一起入住移植倉開始移植程序。患者需要進入一個全封閉的清潔醫療環境,移植病房內家屬無法陪伴,每位患者都要承受身體及精神上雙重痛苦,這對于老年患者更是一個巨大的考驗。同樣,這也考驗著層流病房的醫生和護士。張艷艷護士長帶領的護理團隊,在細心完成每天的護理工作之余,想方設法給兩位老人家以鼓勵與寬慰,帶給她們家一般的溫暖。兩位老人也經常隔著窗戶為對方加油、打氣,共同渡過難關。


          在移植倉內的蔡阿姨迎來了自己63歲的生日,吃著護士長親手做的蔬菜餅樂開了花。

          兩位老人移植期間都只出現了惡心、嘔吐,經過及時的藥物治療,癥狀很快得到了改善。并且于同一天中性粒細胞植入(+8天),隨之血小板也很快植入。4月15日,兩位老人手挽著手一起順利出倉!


      兩位老人順利出倉

          截至目前,我科已成功完成老年多發性骨髓瘤自體移植多例。

          多發性骨髓瘤,屬于老年患者發生率較高的疾病,當前我國老齡化趨勢日益嚴重,導致該病的發生率也在增高。該病以廣泛性溶骨性破壞為突出,同時可以有貧血、高粘滯血癥、慢性腎功能衰竭等。如果沒有及時診治,會嚴重威脅到患者的生存期及生存質量。而老年患者機體免疫能力下降、重要臟器功能減退,導致治療存在一定的挑戰性,預后較差。目前通過化療+造血干細胞移植方法治療,能延長患者生存期、改善生活質量。并且,隨著自體移植技術的不斷進步、移植國家醫保政策的推進,移植費用大大降低,越來越多的老年患者加入移植行列,為他們帶來了生命的新希望!

      血液內科 郭文逸

       

       
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